Врач Ортопед - консультация, запись на прием.

Болезни суставов (артропатии) — это обширная группа заболеваний различного происхождения, которые объединяет поражение суставов.

Их можно условно разделить на две большие категории:

  1. Воспалительные (Артриты) — вызваны воспалением синовиальной оболочки.
  2. Дегенеративные (Артрозы) — вызваны разрушением суставного хряща.

Общие симптомы болезней суставов

Симптомы могут варьироваться в зависимости от конкретного заболевания, но есть общие признаки, на которые стоит обратить внимание:

1. Боль (Артралгия)

  • Характер: может быть ноющей, острой, пульсирующей, постоянной или возникающей только при движении.
  • Когда появляется:
  • Стартовая боль: возникает в начале движения, затем проходит (характерна для артроза).
  • Механическая боль: усиливается при нагрузке и стихает в покое (также признак артроза).
  • Воспалительная боль: усиливается ночью и утром, сопровождается скованностью, уменьшается при движении (характерна для артритов).
  • Локализация: может быть в одном суставе (моноартрит), в нескольких (олигоартрит) или во многих (полиартрит).

2. Скованность

  • Ощущение тугоподвижности, затруднение при начале движения.
  • Утренняя скованность, длящаяся более 30-60 минут — классический симптом ревматоидного артрита.

3. Припухлость (отек) и деформация

  • Сустав выглядит опухшим, увеличенным в размере. Это может быть связано с воспалением синовиальной оболочки (синовит) или скоплением жидкости (выпот).

4. Покраснение и местное повышение температуры

  • Кожа над суставом краснеет и становится горячей на ощупь. Это явные признаки активного воспаления (например, при подагре или инфекционном артрите).

5. Ограничение подвижности

  • Невозможность согнуть или разогнуть сустав, уменьшение амплитуды движений.

6. Хруст (крепитация)

  • Похрустывание или поскрипывание в суставе при движении, часто сопровождаемое болью. Характерно для артроза.

Принципы лечения болезней суставов

Лечение всегда комплексное и направлено на:

  1. Устранение причины (если возможно).
  2. Снятие боли и воспаления.
  3. Восстановление функции сустава.
  4. Замедление прогрессирования болезни.

1. Медикаментозное лечение

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб. Уменьшают боль и воспаление. Могут быть в таблетках, уколах или мазях.
  • Обезболивающие (анальгетики): Парацетамол, Анальгин — в основном для снятия боли.
  • Кортикостероиды (Гормоны): Преднизолон, Гидрокортизон. Мощные противовоспалительные средства. Применяются короткими курсами при сильном воспалении (в таблетках или инъекциях непосредственно в сустав — блокада).
  • Хондропротекторы: Глюкозамин, Хондроитин сульфат. Питают хрящевую ткань и замедляют ее разрушение. Принимаются длительными курсами.
  • Базисные противовоспалительные препараты (БПВП) и генно-инженерные биологические препараты (ГИБП): Применяются при ревматоидном артрите для подавления иммунного воспаления (Метотрексат, Сульфасалазин, Инфликсимаб и др.).
  • Миорелаксанты: Снимают болезненный мышечный спазм вокруг сустава.
  • Препараты для лечения подагры: Аллопуринол (снижает уровень мочевой кислоты), Колхицин (купирует острый приступ).

2. Немедикаментозное лечение

  • Физиотерапия: один из самых эффективных методов в периоде ремиссии.
  • Магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ, электрофорез (с лекарствами), ударно-волновая терапия.
  • Лечебная физкультура (ЛФК): специально подобранные упражнения для укрепления мышц, улучшения кровообращения и сохранения подвижности. Важно: выполнять вне стадии обострения.
  • Массаж: улучшает питание тканей, снимает мышечное напряжение.
  • Ортопедические приспособления: ортезы, бандажи, шины, трости помогают разгрузить больной сустав.

3. Изменение образа жизни и диета

  • Снижение веса: при поражении коленных и тазобедренных суставов. Каждый лишний килограмм многократно увеличивает нагрузку на них.
  • Сбалансированное питание:
  • Включить: жирную рыбу (омега-3), нежирное мясо, холодец/хрящи (источник коллагена), овощи, фрукты, орехи.
  • Ограничить: соль, сахар, рафинированные продукты, красное мясо (при подагре), алкоголь.
  • Адекватная нагрузка: плавание, аквааэробика, скандинавская ходьба, велотренажер. Избегать ударных нагрузок (бег, прыжки).

4. Хирургическое лечение

Применяется когда консервативные методы исчерпаны и сустав значительно разрушен.

  • Артроскопия: малотравматичная операция через небольшие разрезы для диагностики и санации сустава.
  • Эндопротезирование: замена разрушенного сустава (чаще тазобедренного или коленного) на искусственный протез. Радикально решает проблему и возвращает качество жизни.

К какому врачу обращаться?

  • Терапевт — первый врач, который назначит первичные анализы и направит к узкому специалисту.
  • Ревматолог — специалист по воспалительным заболеваниям суставов (артриты).
  • Травматолог-ортопед — занимается артрозами, последствиями травм, проводит хирургическое лечение.
  • Физиотерапевт, врач ЛФК — специалисты по реабилитации.

Не занимайтесь самолечением! Правильная диагностика — залог успешного лечения. Прием неподходящих препаратов может смазать картину болезни и привести к серьезным осложнениям.

Ортопед в Тюмени

Отзывы

Поможем вернуть радость движения!