Услуги Врачи Цены Отзывы Блог Контакты Консультация травматолога-ортопеда
Полезный блог

Статьи о здоровье суставов и позвоночника

Советы экспертов, разбор эффективных методик и профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Вывих подтаранного сустава

Вывих подтаранного сустава — это травма, при которой одновременно нарушается анатомическая целостность таранно-ладьевидного и таранно-пяточного суставов (Horning, 2009). Данная травма относится к редким разновидностям вывихов и составляет лишь 1–2% от общего числа всех вывихов опорно-двигательного аппарата (Bryant, 2009). Существует 4 основных типа вывихов подтаранного сустава: Понимание типа вывиха имеет ключевое значение для выбора тактики лечения и оценки риска осложнений.

Читать далее

Хроническая нестабильность голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопного сустава (англ. chronic ankle instability) является распространенной спортивной травмой, и примерно у 20% пациентов с острым растяжением связок голеностопного сустава развивается хроническая нестабильность голеностопного сустава [1]. Два миллиона латеральных растяжений лодыжки происходят ежегодно в Соединенных Штатах [2], затрагивая переднюю таранно-малоберцовую связку (ПТМС), пяточно-малоберцовую связку (ПМС) и/или заднюю таранно-малоберцовую связку (ЗТМС). В литературе отражен высокий уровень стойкой инвалидности и рецидивов [3]. После острого растяжения связок голеностопного сустава обычно возникают нарушения постурального контроля, проприоцепции, времени мышечной реакции и силы, [16] что может привести к хронической нестабильности голеностопного сустава [35][6]. Неспособность выполнять прыжки и приземления в течение 2 недель после первого латерального растяжения лодыжки (ЛРЛ) и ухудшения динамического контроля в осанке, и более низкая оценка самостоятельной функции через 6 месяцев после первой ЛРЛ были предикторами возможного исхода в виде хронической нестабильности [36].  Хроническая нестабильность голеностопного сустава включает механическую нестабильность (движение превышает нормальные физиологические пределы) и функциональную нестабильность (объективно стабильную с субъективными ощущениями нестабильности, связанными с сенсомоторным или нервно-мышечным дефицитом) [3][4][5]. Клинически история пациентов с хронической нестабильностью голеностопного сустава показывает, что в прошлом у них были повторяющиеся растяжения связок голеностопного сустава и тяжелые травмы, связанные с инверсией. Они принимают особые меры предосторожности против переноски тяжестей, напряженной деятельности и ходьбы по неровным поверхностям.

Читать далее

Артропатии голеностопного сустава и стопы

Любой сустав в голеностопном суставе, стопе и пальцах ног может быть поражен артропатией. Артропатия (англ. arthropathies) - это общий термин для любого заболевания суставов. Артропатия - это общий или глобальный термин для широкого спектра поражений суставов. В целом симптомами являются боль в суставах, снижение функций структур соединения или опоры и воспаление в сухожилиях, связках, суставах, мышцах и костях.

Читать далее

Подвывих сухожилий малоберцовых мышц

Подвывих или вывих малоберцовых сухожилий (англ. peroneal tendon subluxation) - это расстройство, связанное с удлинением, разрывом или отрывом верхнего удерживателя сухожилий малоберцовых мышц (ВУСММ) [1]. Также может быть подвывих сухожилий с неповрежденным ВУСММ (внутрикапусльный подвывих) [2]. Наиболее распространенным механизмом является сила дорсифлексии на лодыжке, связанная с быстрым и сильным сокращением малоберцовых сухожилий и эверсией задней части стопы.  Сухожилия длинной и короткой малоберцовых мышц подвывихиваются или вывихиваются из латеральной ретромалеолярной борозды. Это происходит в результате разрыва или отрыва или значительной слабости ВУСММ. Некоторые пациенты имеют более хроническое течение и не могут вспомнить травматический эпизод. Также сообщается о врожденных факторах, например, борозда или гребень, который помогает углубить борозду, могут быть слишком мелкими или даже отсутствовать, или ВУСММ может быть слишком рыхлым [5]. Помимо врожденных факторов, наиболее распространенным механизмом является сила дорсифлексии на лодыжке, связанная с сопутствующим сильным сокращением малоберцовых сухожилий в сочетании с эверсией задней части стопы [5]. Подвывих малоберцового сухожилия обычно встречается при катании на лыжах, но также сообщалось и о случаях в других видах спорта [1][6].

Читать далее

Подошвенный фиброматоз

Болезнь Леддерхозе, или подошвенный фиброматоз, представляет собой медленно прогрессирующее доброкачественное фибробластическое заболевание, при котором в толще поверхностных волокон подошвенного апоневроза формируются плотные фиброзные узелки [1]. Эти образования чаще всего локализуются в медиальной части подошвы и в области переднего отдела стопы, приводя к болевому синдрому и нарушению опорной функции стопы [2]. Патология названа в честь немецкого хирурга Георга Леддерхозе, который впервые описал её в 1894 году как гиперпластический процесс в подошвенном апоневрозе, отличающийся необычным течением и пролиферацией фиброзной ткани [4][5]. Заболевание встречается реже, чем аналогичный процесс в ладонной фасции (болезнь Дюпюитрена), с зарегистрированной распространённостью около 0,23% в общей популяции. Чаще поражает мужчин среднего возраста (30-50 лет), однако в педиатрической популяции возможна обратная картина с преобладанием среди девочек [1].

Читать далее

Синдром кубовидной кости

Синдром кубовидной кости (СКК) является легко ошибочно диагностируемым источником латеральной боли в средней части стопы и, как полагают, возникает из-за незначительного нарушения артрокинематики или структурной конгруэнтности пяточно-кубовидного сустава, что, в свою очередь, раздражает суставную капсулу, связки и сухожилие длинной малоберцовой мышцы [1]. СКК (англ. cuboid syndrome) был задокументирован в ортопедической, остеопатической и физиотерапевтической литературе под различными терминами, включая подвывих кубовидной кости, синдром запертой кубовидной кости, синдром выпадения кубовидной кости и латеральный подошвенный неврит. Из-за характера и непоследовательной терминологии, связанной с этой травмой, кубовидный синдром остается плохо изученным состоянием как у спортсменов, так и у людей, не занимающихся спортом, поэтому он часто не получает должного внимания и неправильно диагностируется [1]. Синдром кубовидной кости составляет примерно 4 % всех травм стопы [2]. СКК примерно в 7 % случаев является следствием подошвенного сгибания и вывиха голеностопного сустава [3]. По-видимому, частота возникновения синдрома кубовидной кости у профессиональных артистов балета может быть выше, составляя до 17 % зарегистрированных травм стопы и лодыжки в этой популяции [4]. Существует два предполагаемых механизма травмы:

Читать далее

Пяточная шпора

Пяточная шпора представляет собой костный вырост на пяточной кости, формирующийся в зоне повышенной нагрузки. Локализация может быть задней (дорсальная шпора) или подошвенной. Дорсальные шпоры чаще связаны с тендинопатией ахиллова сухожилия, тогда как подошвенные — с подошвенным фасциитом. Верхушка костного выроста располагается либо в области медиального бугорка пяточной кости, являющегося местом прикрепления подошвенной фасции, либо выше — у основания короткого сгибателя пальцев. Патогенез связан с тем, что постоянное натяжение подошвенной фасции и взаимодействие с медиальным бугорком и внутренними мышцами стопы создают хроническое тянущее воздействие на место прикрепления фасции. Это приводит к микротравматизации, воспалительной реакции и со временем — к оссификации мягких тканей с формированием шпоры [1].

Читать далее

Синдром треугольной кости

Синдром треугольной кости представляет собой патологическое состояние, связанное с болью в задней части голеностопного сустава и ограничением подошвенного сгибания. Причиной является так называемый «феномен щелкунчика» — механическое защемление мягких тканей и/или добавочной треугольной кости (os trigonum) между задней частью большеберцовой, таранной и пяточной костей при крайнем подошвенном сгибании стопы (Russell et al, 2010, Nyska & Mann, 2002). При наличии треугольной кости и активных нагрузках на голеностопный сустав может возникать компрессия, провоцирующая воспаление окружающих анатомических структур, таких как задний таранно-малоберцовый связочный комплекс, оболочки сухожилий и синовиальные сумки. Это состояние также известно как синдром компрессии таранной кости или задний импиджмент-синдром голеностопного сустава (Karasick, 1996).

Читать далее

Перелом Потта

Перелом Потта — это травматическое повреждение обеих лодыжек, возникающее при значительном механическом воздействии на голеностопный сустав. Чаще всего это происходит при: Такие движения могут вызвать чрезмерное напряжение в области медиальной и/или латеральной лодыжки, приводя к перелому малоберцовой, большеберцовой кости или обоих одновременно. При вовлечении обеих лодыжек травма классифицируется как перелом Потта (Ng et al, 2018). Пациенты с переломом Потта, как правило, описывают внезапную, резкую боль в момент травмы — чаще всего в области одной или обеих лодыжек, возможно с иррадиацией в голень.

Читать далее

Перелом таранной кости

Перелом таранной кости представляет собой нарушение целостности таранной кости в результате острой травмы. Таранная кость играет важную роль в передаче нагрузки и обеспечении подвижности между голенью и стопой. Повреждение этой структуры нередко приводит к существенному ограничению функции сустава и может нарушить механику ходьбы. Раннее выявление, точная классификация перелома и своевременное лечение играют решающую роль в снижении риска осложнений и восстановлении функции стопы (Melenevsky et al, 2015). Большинство переломов таранной кости возникает в результате высокоэнергетических травм, таких как падения с высоты или дорожно-транспортные происшествия. Реже причиной становятся спортивные травмы, особенно при занятиях сноубордом — отсюда и термин

Читать далее

Приведенная плюсна

Приведенная плюсна — это распространённая врождённая деформация стопы у детей,  при которой передняя часть стопы отклоняется медиально относительно заднего отдела. Такое отклонение происходит в области предплюсне-плюсневых суставов. У детей с приведённой плюсной повышен риск дисплазии тазобедренного сустава. Это требует особого внимания при обследовании (Widhe, 1997, Najdi & Jawish, 2015). Приведённая плюсна может быть разделена на два клинических типа:

Читать далее
Направления лечения

Что мы лечим

Эксклюзивные методики, доказавшие свою эффективность

Плечевой сустав

Боль при поднятии руки, ограничение подвижности, артроз, тендинит

от 1500 ₽

Локтевой сустав

Эпикондилит ("локоть теннисиста"), артроз, боль при сгибании

от 1600 ₽

Коленный сустав

Артроз, менископатии, боль при ходьбе, хруст, нестабильность

от 1700 ₽

Тазобедренный сустав

Коксартроз, боль при движении и в покое, ограничение подвижности

от 1620 ₽

Позвоночник

Остеохондроз, грыжи, протрузии, боли в шее, груди, пояснице

от 2000 ₽

Стопы и пятки

Пяточная шпора, фасциит, плоскостопие, боль при ходьбе

от 1750 ₽
Почему выбирают нас

Наши преимущества

Мы создали идеальные условия для вашего выздоровления

Экспертные врачи

Высшая категория, стаж от 7 лет, постоянное повышение квалификации

Экспресс-диагностика

Приём и диагностика в день обращения. Не тратьте время на ожидание

Без операции

Консервативное лечение. УВТ, плазмолифтинг, внутрисуставные инъекции

Индивидуальный подход

Персональный план лечения для каждого пациента

Как мы работаем

Простой путь к здоровью

Мы ценим ваше время и доверие

Заявка
Оставьте заявку, администратор согласует удобное время
Приём врача
Осмотр, сбор анамнеза, постановка предварительного диагноза
Диагностика
Назначение анализов, МРТ, УЗИ, функциональных проб
План лечения
Составление индивидуальной программы терапии
Процедуры
Комплексное курсовое лечение под контролем врача
Результат
Стойкая ремиссия, возвращение к активной жизни
Наша команда

Врачи, которым доверяют

Опыт, профессионализм, забота о каждом пациенте

травматолог-ортопед
Стаж 18 лет,
Стоимость услуг

Прозрачные цены

Честная стоимость без скрытых платежей. Действуют программы лояльности

Первичная консультация
0 ₽
  • Осмотр и консультация врача
  • Сбор анамнеза
  • Предварительный диагноз
  • Назначение обследований
Внутрисуставная инъекция
от 2 500 ₽
  • Плазмолифтинг (PRP-терапия)
  • Препараты гиалуроновой кислоты
  • Лечебные блокады
  • Контроль УЗИ
Отзывы пациентов

Реальные истории выздоровления

Мы помогаем людям вернуть радость движения

Акция

Скидка 20% на первичный приём

Оставьте заявку сейчас и получите консультацию травматолога-ортопеда со скидкой. Предложение ограничено!

12+
лет опыта
9000+
пациентов
98%
результат
⚠️
Важно: не лечитесь по интернету
Информация, представленная на сайте, носит ознакомительный характер и не является медицинской консультацией. Для постановки диагноза и назначения лечения .

Виртуальный помощник

Здравствуйте! Я помощник . Чтобы записать вас на очный приём, задам пару вопросов. Какой сустав или отдел позвоночника вас беспокоит?

Запись на приём (очно)